조현병(Schizophrenic Disorder) - 5.유형

조현병(Schizophrenic Disorder)

5. 유형

조현병에는 그 증상과 경과에 따라 여러 유형이 있다. 극단적으로 100명의 정신분열병 환자가 잇으면 100개의 유형이 있다고 생각하는 것이 옳다. 그러나 역사적으로 몇 개의 유형을 정해서 그대로 사용해오고 있는데, 꼭 맞는 환자는 드물다.

 

1) 망상형(paranoid type)

관계 망상(idea of reference), 피해 망상(persecutory delusion) 등 망상이 주로 나타나며, 이러한 망상은 체계화 되어 있지 않고 논리성이 결여되어 있는 것이 보통이다. 환청을 동반하는 경우가 많다. 망상이나 환청에 비하여 사고 과정의 장애는 심하지 않는 유형이다.

 

2) 혼란형(disorganised type, hebephrenic type)

사고 과정의 장애가 심하고 정동의 부조화가 심하며, 인격의 황폐화가 가장 심한 유형.

 

3) 긴장형(catatonic type)

정신 운동(psychomotor)의 장애라고 할 수 있다. 굳은 자세로 꼼짝없이 가만히 있으며 거부증(negativism)이 심하다. 혼미, 흥분, 거부증, 경직증, 납굴증, 명령자동증이 두드러지게 나타난다.

 

4) 미분화형(undifferentiated type)

망상형과 혼란형의 증상을 모두 가지고 있는 경우로 위의 어느 유형에도 맞지 않는 경우이다.

 

5) 잔류형(residual type)

정신분열병으로 인한 장애가 있고 음성 증상이나 약화된 특징 증상이 지속되는 경우를 말한다.

 

6) 단순형(simple type)

청소년 또는 젊은 성인에서만 진단되고, 뚜렷한 사고 과정의 장애나 망상 등이 없이 서서히 감정이 무디어지고 멍청해지며, 의욕이나 외부에 대한 관심이 줄어가는 유형.